Вторичная рино(септо)пластика

— это операция, которая выполняется для коррекции деформаций, возникших после предыдущих операций на носу.
Вторичную риносептопластику можно проводить не ранее, чем через 12 месяцев после первичной операции. Очень часто при вторичной риносептопластике для формирования каркаса носа требуется дополнительный хрящевой материал. В таких случаях выполняется забор хряща из ушных раковин или рёбер. Все эти дополнительные вмешательства заранее оговариваются с пациентом на консультации.

Стоимость: от 800 000

Смотреть показания
  • Эстетическая неудовлетворённость формой носа из-за врождённых анатомических особенностей, возрастных изменений, травм.
  • Структурные дефекты, вызывающие нарушение носового дыхания (искривление носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин и т. д.).
  • обострение хронических заболеваний;
  • острые заболевания;
  • беременность и период лактации;
  • онкологические заболевания.

Перед планируемой операцией пациент должен пройти полное обследование, для того чтобы исключить возможные противопоказания. Перечень необходимых обследований вам высылает администратор.

Комплекс предоперационных анализов

№ п/п Название анализа Срок действия анализа
1 Биохимический анализ крови: глюкоза, общий билирубин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, креатинин 14 дней
2 Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и тромбоцитами 14 дней
3 Коагулограмма: протромбиновый индекс (ПТИ), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), общий фибриноген 14 дней
4 Анализ на сифилис (МР + ИФА)* 30 дней
5 Анализ на ВИЧ-инфекцию (Ф-50)** 30 дней
6 Анализ на гепатит С** 30 дней
7 Анализ на гепатит В** 30 дней
8 Определение группы крови и Rh-фактора бессрочно
9 Общий анализ мочи 14 дней
10 Рентген легких (флюорография) 6 месяцев
11 УЗИ вен нижних конечностей 1 месяц
12 Консультация терапевта и ЭКГ 14 дней
13 Консультация анестезиолога и приобретение компрессионных чулок.
14 УЗИ молочных желез (назначается перед маммопластикой) 1 месяц
15 УЗИ органов брюшной полости и передней брюшной стенки (назначается перед абдоминопластикой), (по показаниям). 1 месяц

*При положительном результате анализа на сифилис (п. 4) требуется справка от дерматовенеролога об отсутствии противопоказаний к операции.

 

**При положительных результатах на ВИЧ и гепатиты (п. 5, 6, 7) необходима справка от инфекциониста об отсутствии противопоказаний к операции.

Обратите внимание, в третьем столбце таблицы указаны сроки действительности анализов!

Врач – пластический хирург решает, нужна ли вам дополнительная консультация ЛОР-врача и обследование (КТ придаточных пазух носа). Это зависит от вашего анамнеза.

Важно! Сообщите врачу – пластическому хирургу или администратору:

  • если вы принимаете какие-либо препараты на постоянной или периодической основе, обязательно сообщите об этом на этапе консультации;
  • в случае возникновения острых болей или обострения хронических заболеваний в период подготовки к операции;
  • если по каким-либо причинам вы не сможете пройти операцию в запланированный день.

Если вас беспокоит форма вашего носа или вы хотите улучшить носовое дыхание, следует записаться на консультацию к пластическому хирургу.

Чтобы консультация была более эффективной, подготовьтесь к ней заранее. Решите, что именно вы хотите изменить: ширину спинки или кончика носа, сузить ноздри, убрать горбинку и т. д.

Обратите внимание!

За 3-6 месяцев до операции рекомендуется избегать аппаратные лифтинги и инъекционные (введение филлеров или ботулотоксина) косметологические процедуры по улучшению внешнего вида верхней и средней трети лица.

Точный срок зависит от следующих факторов:

  • состояния тканей лица;
  • возраста пациента;
  • вида введённого препарата и его количества.

Все эти процедуры могут повлиять на оценку объёма необходимого хирургического вмешательства. После того как действие препаратов закончится, ткани начнут возвращаться к своему первоначальному виду. Именно в этот момент стоит обратиться к пластическому хирургу.

За 3 дня до операции рекомендуется исключить:

алкоголь

курение

воздействие прямых солнечных лучей, солярий

активные физические нагрузки (фитнес), термические воздействия (сауны, бани)

Накануне операции:

  • исключите острую пищу и блюда с повышенным содержанием соли;
  • не ешьте и не пейте за 6 часов до госпитализации в клинику;
  • примите гигиенический душ;
  • подготовьте необходимые средства личной гигиены для стационара.

В палате есть халат, тапочки, зубная паста и зубная щётка.

В день операции:

  • при поступлении в клинику необходимо иметь при себе пакет анализов (если они были сданы не в нашей клинике), паспорт и оплату;
  • в палате до операции надеть компрессионные чулки, которые выдадут на отделении;
  • пациентам, поступающим на операцию в первую очередь, категорически запрещено употреблять пищу и жидкости;
  • пациентам, поступающим на операцию во вторую очередь, разрешается лёгкий завтрак в 6–7 часов утра;
  • пациентам, поступающим на операцию в третью очередь, разрешается лёгкий завтрак в 11–12 часов дня;

Примечание: уточните у администратора или врача информацию о времени поступления и питании

  1. Медикаментозная терапия

После выписки врач – пластический хирург назначает медикаментозную терапию с учётом индивидуальных особенностей пациента. Принимать препараты нужно строго по назначению!

  1. Перевязки

Первая перевязка проводится на следующий день перед выпиской.

Врач обрабатывает швы и дает рекомендации по перевязкам в домашних условиях.

Через день вы приходите в клинику на перевязку к назначенному времени. Доктор проводит осмотр, удаляет сплинты, обрабатывает швы и отпускает вас домой. В домашних условиях необходимо выполнять процедуры по уходу за полостью носа и швами в соответствии с рекомендациями.

На 8–9 сутки производится снятие швов и гипса. После снятия гипса врач зафиксирует вам на носу стрипы (тейпы) на 4-5 дней. Далее вы их снимаете самостоятельно.

Ограничения: важно помнить, что нельзя мочить гипс во время умывания или принятия душа. В течение первых 3 недель при наличии слизи в полости носа допустимо втягивать её в себя и сплёвывать. В дальнейшем можно выдувать слизь из носа. Полноценно сморкаться разрешено через 3 месяца.

 

  1. Контроль и осмотры

В течение года необходимо регулярно присылать врачу фото- и видеоотчёты для контроля.

  1. Сон

В первый месяц строго рекомендуется спать на спине. Через месяц разрешается спать на боку, но следует избегать давления на лицо. Спустя 3 месяца можно начинать спать на животе.

  1. Физическая активность

Возвращение к физическим нагрузкам возможно через 1 месяц после операции.

  1. Бани, сауны и загар

Посещать сауны, бани и принимать горячие ванны можно не раньше, чем через 2 месяца. Загорать и посещать солярий разрешается через 1,5 месяца, но рубец нужно обязательно защищать кремом с SPF 50.

  1. Ношение очков

Очки можно носить только спустя 2 месяца после операции.

  1. Алкоголь и питание

Во время приёма антибиотиков (7–10 дней) нельзя пить алкоголь. После операции рекомендуется исключить морепродукты и не пить крепкий кофе 3–4 дня.

  1. Интимная жизнь

Секс следует исключить во всех его проявлениях на 2 недели. Если вам совсем «не терпится», можно помедитировать или попить успокаивающий чай.

Общие рекомендации

После выписки в первые сутки рекомендуется вести размеренный образ жизни. Нет необходимости соблюдать постельный режим, но лучше избегать чрезмерной активности. Со второго дня можно постепенно возвращаться к привычному ритму жизни.

В течение первых 3–4 дней отёк средней трети лица нарастает, но затем он начнёт спадать. Особенно ярко ощущения могут проявляться по утрам.

Оценить окончательный результат ринопластики можно будет через 1–1,5 года.

В послеоперационном периоде в течение года после операции необходим контроль «созревания» носа, усадки тканей и формирования подкожных рубцов. Иногда требуется проведение дополнительных противорубцовых мероприятий (инъекции препаратов). Это решается индивидуально.